Nom * obligatoire

Prénom * obligatoire

Entreprise * obligatoire

Adresse électronique * obligatoire

EVALUATION DES COMPETENCES

Vos pratiques

Yeux secs * obligatoire

Jamais Rarement Parfois Souvent

Vision floue * obligatoire

Jamais Rarement Parfois Souvent

Picotements * obligatoire

Jamais Rarement Parfois Souvent

Maux de tête * obligatoire

Jamais Rarement Parfois Souvent

Difficulté de concentration * obligatoire

Jamais Rarement Parfois Souvent

Fatigue en fin de journée * obligatoire

Jamais Rarement Parfois Souvent

Lors de votre travail, prenez-vous des pauses visuelles ? * obligatoire

Jamais Rarement Parfois Régulièrement

Avez-vous déjà fait contrôler votre vue ? * obligatoire

moins de 2 ans entre 2 et 5 ans plus de 5 ans jamais

Pensez-vous que votre poste de travail est correctement aménagé pour limiter la fatigue visuelle ? * obligatoire

Oui Partiellement Non Je ne sais pas

Vos attentes

Qu'attendez-vous principalement de cette formation ? * obligatoire

Comprendre les causes de la fatigue oculaire. Prévenir les douleurs liées au travail sur écran. Découvrir des exercices simples pour reposer mes yeux. Améliorer mon confort au travail. Mieux aménager mon poste de travail.

Autre

Avez-vous une problématique particulière liée à votre vision ou à votre travail ?

SI VOUS SOUHAITEZ NOUS FAIRE PART D’UN BESOIN SPECIFIQUE EN LIEN AVEC UNE SITUTATION DE HANDICAP OU AUTRES, MERCI DE LE PRECISEZ CI-DESSOUS

LES ATTENTES DE LA FORMATION

LES NOTIONS PARTICULIERES SOUHAITEES

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